उभरिरहेको प्रमाणले आन्द्राको माइक्रोबायोमले छालाको सूजन सम्बन्धी रोगहरू (इन्फ्लेमेटरी स्किन डिजिज) को विकासमा योगदान पुर्याउन सक्ने देखाएको छ - जसमा हाइड्राडेनाइटिस सपुराटिभा (एचएस) पनि समावेश छ।
हालै JAMA Dermatology मा प्रकाशित एउटा सानो सम्भावित अध्ययनले एचएस भएका बाल रोगीहरूमा आन्द्राको माइक्रोबियल संरचनामा महत्वपूर्ण भिन्नताहरू फेला पारेको छ। यो अध्ययनले छाला बाहिर पनि रोगका संयन्त्रहरू विस्तार हुन सक्ने नयाँ अन्तरदृष्टि प्रदान गरेको छ।
यो अध्ययनले पहिलो पटक बाल सहभागीहरूलाई समावेश गरेको थियो। बोस्टन युनिभर्सिटी स्कुल अफ मेडिसिनको छाला रोग विभागका लेखकहरूले लेखेका छन्, "समग्रमा, हामीले एचएस भएका बाल रोगीहरूको आन्द्राको माइक्रोबायोम संरचनामा एचएस नभएका बाल रोगीहरू र वयस्क बिरामीहरूको तुलनामा उल्लेखनीय भिन्नताहरू फेला पारेका छौं, जसले आन्द्राको माइक्रोबायोमको गडबडी एचएस भएका बाल रोगीहरूमा पनि हुनसक्ने र यसलाई थप अनुसन्धान गर्नुपर्ने सुझाव दिन्छ।"
एचएसमा आन्द्राको गडबडी र माइक्रोबियल विविधतामा कमी
यो अध्ययनमा १६ जना सहभागी थिए - एचएस भएका आठ जना र एचएस नभएका आठ जना - जसमा आधा १८ वर्षभन्दा कम उमेरका थिए। यद्यपि समूहहरूमा बिटा विविधता (व्यक्तिहरू बीचको भिन्नता) समान थियो, एचएस भएका सहभागीहरूमा अल्फा विविधता (एक व्यक्तिको आन्द्राको माइक्रोबायोम भित्रको विविधता) मा कमी देखियो, जसलाई पिएलो इभनेस प्रयोग गरेर मापन गरिएको थियो। लेखकहरूले उल्लेख गरे, "यसले आन्द्राको गडबडीलाई सङ्केत गर्न सक्छ।"
एचएस भएका बाल रोगीहरूमा माइक्रोबियल संरचनामा उल्लेखनीय परिवर्तनहरू थिए। बिफिडोब्याक्टेरियम एडोलेसेन्टिस एचएस भएका सबै बाल रोगीहरूमा उपस्थित थियो तर एचएस भएका वयस्कहरूमा अनुपस्थित थियो। लेखकहरूले व्याख्या गरे, "बी एडोलेसेन्टिस प्रचुरता सामान्यतया उमेरसँगै बढ्दै जान्छ, एचएस भएका वयस्कहरूमा यसको अनुपस्थिति आन्द्राको माइक्रोबायोम परिपक्वतामा गडबडी भएको सङ्केत हुन सक्छ।"
एचएस भएका बाल रोगीहरूमा देखिएका अन्य उल्लेखनीय निष्कर्षहरूमा रुमिनोकोकस, क्लोस्ट्रिडियम र बिलोफिलामा वृद्धि समावेश छ। बाल नियन्त्रण सहभागीहरूको तुलनामा लाभदायक ब्याक्टेरियम फिकलइब्याक्टेरियम प्रास्निट्जीमा पनि वृद्धि उल्लेख गरिएको थियो।
क्लिनिकल प्रभाव र भविष्यका दिशाहरू
यस उभरिरहेको अनुसन्धानमा टिप्पणी गर्न आग्रह गर्दा, डलासस्थित यूटी साउथवेस्टर्न मेडिकल सेन्टरमा छाला रोग र इम्युनोलोजीका एसोसिएट प्रोफेसर डा. तामिया ह्यारिस-ट्रायनले यो नतिजाले एचएसमा पोषणको तत्वलाई प्रकाश पारेको बताइन्, जसमा ठूलो ध्यान दिन आवश्यक छ। उनले व्याख्या गरिन्, "एचएस बिरामीहरूको आहारमा प्रायः फाइबर र अन्य पोषक तत्वहरूको कमी हुन्छ।" "आन्द्राको माइक्रोबायोम प्रत्यक्ष रूपमा आहारसँग जोडिएको हुन्छ। फाइबर कम भएको आहारमा फाइबरलाई किण्वन गर्ने माइक्रोबहरूको कमी हुनेछ। फाइबर किण्वनले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई प्रभाव पार्छ।"
ह्यारिस-ट्रायनले बच्चाहरूमा देखिएका नयाँ निष्कर्षहरूले आहारमा आधारित हस्तक्षेपहरूको आवश्यकतालाई जोड दिएको थपिन्। उनले भनिन्, "एचएस बिरामीहरू, विशेष गरी बाल रोगीहरू, पोषण विशेषज्ञसँग भेट्नुपर्छ।" "आहारमा फाइबर र पोषक तत्वहरू बढाउनुपर्छ, जबकि उच्च-ग्लाइसेमिक इन्डेक्स भएका खानेकुराहरू जस्तै क्यान्डी, सोडा, फलफूलको जुस, गुलियो चियाहरू, र प्याकेज गरिएका र अति प्रशोधित खानाहरू कटौती गर्नुपर्छ।"
माइक्रोबायोम-लक्षित उपचारहरू जस्तै प्रोबायोटिक्सको बारेमा प्रायः पुरानो सूजनयुक्त छालाको अवस्थामा छलफल गरिन्छ, तर ह्यारिस-ट्रायनले सावधानी अपनाउन सल्लाह दिइन्। उनले भनिन्, "एचएसमा माइक्रोबायोम-निर्देशित थेरापीहरूको लागि अहिलेसम्म कुनै तथ्याङ्क छैन।" "तर बाल रोगीहरूमा पोषक तत्वले भरिपूर्ण, फाइबर युक्त आहारको फाइदा र आन्द्राको माइक्रोबायोममा आहारको प्रभावको बारेमा महत्वपूर्ण तथ्याङ्कहरू छन्। भूमध्यसागरीय आहारसँग मिल्दोजुल्दो संसारभरका आहारहरू मानव स्वास्थ्यको लागि सबैभन्दा लाभदायक साबित भएका छन्, जसमा छालाको स्वास्थ्य पनि समावेश छ। किण्वित खानाहरू लाभदायक माइक्रोबहरूको उत्कृष्ट समय-परीक्षण गरिएको स्रोत हुन् - जसमा कम चिनी भएको दही, किम्ची र केफिर पर्दछन्।"
एचएस र माइक्रोबायोममा मेडस्केप इनडिस्कसन पोडकास्ट शृङ्खलाको भर्खरैको एपिसोडमा, ह्यारिस-ट्रायनले जोड दिइन् कि "आन्द्रा, छाला र प्रतिरक्षा प्रणालीले एकअर्कासँग कसरी कुरा गर्छन् भन्ने कुरा बुझ्नु एचएसको लागि भविष्यका उपचारहरू विकास गर्न महत्वपूर्ण हुनेछ" र यो अनुसन्धानको क्षेत्र "वास्तवमै भर्खरै खुल्न थालेको छ" भन्ने टिप्पणी गरिन्।
अध्ययनका लेखकहरूले आन्द्रा र मस्तिष्क बीचको सम्भावित अन्तरक्रियाको जाँच गर्न भविष्यका अध्ययनहरूलाई पनि प्रोत्साहित गरे। उनीहरूले लेखे, "बी एडोलेसेन्टिसले गामा-एमिनोब्युटिरिक एसिड [गाबा] उत्पादन गर्छ, जुन आन्द्रा-मस्तिष्क अक्षको मध्यस्थकर्ता हो र यसलाई आन्द्राबाट तंत्रिका सङ्केतहरूको प्रत्यक्ष परिमार्जन मार्फत चिन्ता र डिप्रेशन विकारहरूसँग सम्बन्धित गरिएको छ।" "एचएसले मानसिक स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्ने हुनाले, विशेष गरी कमजोर बाल जनसंख्यामा, भविष्यका अध्ययनहरूमा मानसिक स्वास्थ्य जाँचहरू समावेश गर्न र गाबा उत्पादन गर्ने माइक्रोबहरूसँगको सम्बन्धको मूल्याङ्कन गर्न सार्थक हुन सक्छ।"
अध्ययनमा केही सीमितताहरू भएको उल्लेख गर्दै, जस्तै सानो नमूना आकार र बीएमआई वा रोगको अवधिको आधारमा मेल नहुनु, लेखकहरूले एचएस भएका बाल रोगीहरूको आन्द्राको माइक्रोबायोममा बाल नियन्त्रण सहभागीहरू र एचएस भएका वयस्कहरूको तुलनामा महत्वपूर्ण भिन्नताहरू रहेको निष्कर्ष निकाले।
लेखकहरूले आफ्नो अघिल्लो अध्ययनलाई पनि उल्लेख गरे, जसमा नियन्त्रण सहभागीहरूको तुलनामा बाल र वयस्क एचएस रोगी दुवैमा बिलोफिलामा वृद्धि र पिएलो इभनेस अल्फा विविधतामा कमी देखिएको थियो, जसले आन्द्राको सम्भावित गडबडीलाई औंल्याएको थियो। सामूहिक रूपमा, लेखकहरूले यी निष्कर्षहरूले "आन्द्राको माइक्रोबायोम गडबडी एचएस भएका बाल रोगीहरूमा पनि हुन सक्छ र यसलाई थप अनुसन्धान गरिनुपर्छ" भन्ने सुझाव दिए।
यो अध्ययन बोस्टन विश्वविद्यालयबाट संस्थागत अनुदानद्वारा स्वतन्त्र रूपमा समर्थित थियो। लेखकहरूले कुनै स्वार्थ बाझिएको कुरा उल्लेख गरेका छैनन्। ह्यारिस-ट्रायनले मिरोफेन्ड र जोन्सन एन्ड जोन्सनका लागि निर्देशक, अधिकारी, साझेदार, कर्मचारी, सल्लाहकार, परामर्शदाता वा ट्रस्टीको रूपमा काम गरेको वा गरिरहेको, तामियाको लागि वक्ता वा वक्ता ब्यूरोको सदस्यको रूपमा काम गरेको र LEO फार्मास्युटिकल्सबाट अनुसन्धान अनुदान प्राप्त गरेको कुरा खुलासा गरिन्।
